精索靜脈曲張
精索靜脈曲張指的是陰囊蔓狀靜脈叢靜脈的擴(kuò)張和迂曲。
男性陰囊里有兩條“條索狀組織”,里面包含輸精管、血管等組織,醫(yī)學(xué)上咱們稱它為精索,顧名思義,精索中的靜脈就是精索靜脈。
靜脈就像一條管道,一旦堵住后,“車子們”就開始亂了,開始堆積、淤積,把管道撐出扭扭捏捏,像蚯蚓一樣的奇怪形狀。這就是精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的分級(jí)
1、輕度:輕度時(shí)局部看不到曲張的靜脈,觸診不明顯,但病人屏氣增加腹壓時(shí)可觸及到精索曲張靜脈,平臥時(shí)曲張靜脈隨即消失。
2、中度:肉眼看不到靜脈曲張,觸診可發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈。平臥時(shí)曲張靜脈逐漸消失。
3、重度:陰囊腫大,肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團(tuán),呈蚯蚓狀團(tuán)塊,并伴有陰囊睪丸部位的墜脹感。
精索靜脈曲張的危害
精索靜脈曲張是男性不育的最常見原因。睪丸周圍靜脈的主要功能是從睪丸吸收熱量。精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸溫度升高,對(duì)精子產(chǎn)生負(fù)面影響。這可能導(dǎo)致精子數(shù)量和質(zhì)量下降,睪丸激素水平降低。
精索靜脈曲張的治療
對(duì)于沒(méi)有癥狀或者癥狀較輕的患者,可以先暫時(shí)觀察或者采用非手術(shù)治療的方式,比如藥物治療、陰囊托帶、局部冷敷、避免過(guò)度性生活等,平時(shí)更要注意減少一些增加腹壓的動(dòng)作,如長(zhǎng)時(shí)間站立、激烈運(yùn)動(dòng)、負(fù)重等等。
對(duì)于有生育要求的人,可以先檢查一下精液,如果精液結(jié)果正常,定期隨訪1至2年。如果精液結(jié)果出現(xiàn)異常而導(dǎo)致不育,或者睪丸縮小、質(zhì)地變軟等應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
對(duì)于那些癥狀特別嚴(yán)重,甚至已經(jīng)影響到正常生活和工作的患者來(lái)說(shuō),如果經(jīng)保守治療沒(méi)有效果,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療。